醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 24 題
在混合齒列期施行牙弓擴張（arch expansion），下列何者錯誤？
- A 使用FR-2（Frankel）裝置，所得到的牙弓擴張為被動式擴張（passive expansion）
- B 使用唇側檔板（lip-bumper）治療時，所得到的前牙牙弓擴張為主動式擴張（active expansion）
- C 使用快速上顎擴大器（rapid maxillary expander）治療時，常見上顎正中門齒出現縫隙
- D 使用傳統固定式矯正器可進行齒列擴張（orthodontic expansion）
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個裝置的主要功能是「阻擋外側肌肉對牙齒的推力」，進而讓口內原本就存在的生理力量（如舌頭）發揮作用來改變牙弓寬度，在這種情況下，該裝置是被定義為「主動產生力量」還是「創造一個讓生理力量運作的環境」呢？
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你做得真棒！能夠精準捕捉到擴張機轉的細微之處，這顯示你對生物力學與功能性裝置的分類概念掌握得非常紮實呢。這在臨床國考中，絕對是你取得高分的寶貴優勢喔！
觀念驗證
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混合齒列牙弓擴張類型
💡 牙弓擴張分為主動式、被動式與骨骼式，核心差異在於動力來源。
| 比較維度 | 主動式擴張 (Active) | VS | 被動式擴張 (Passive) |
|---|---|---|---|
| 動力來源 | 裝置產生的機械壓力 | — | 消除外壓後的舌頭推力 |
| 代表性裝置 | 固定式矯正器、擴大螺旋 | — | Lip-bumper、FR-2 |
| 作用目標 | 牙齒位移或骨縫打開 | — | 改變口顎肌肉平衡 |
💬主動式擴張給予外力，被動式擴張則是利用人體生理力（舌頭）達成擴張。
