醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 16 題
有關外頸動脈（external carotid artery）分出前側及後側分枝之位置，下列敘述何者錯誤？
- A 外頸動脈約略在總頸動脈（common carotid artery）二分叉處或稍上方處向前分出上甲狀腺動脈（superior thyroid artery）
- B 外頸動脈約略在同舌骨大角近似高度處向前分出舌動脈（lingual artery）
- C 外頸動脈約略在同二腹肌後腹（posterior belly of digastric muscle）近似高度稍下方處向前分出顏面動脈（facial artery）
- D 外頸動脈約略在同二腹肌後腹（posterior belly of digastric muscle）近似高度處向後分出耳後動脈（posterior auricular artery）
思路引導 VIP
請試著在腦中繪製外頸動脈的垂直走形：若我們以『二腹肌後腹』這條肌肉當作一條橫向的分界線，請思考：通往『耳後區域』與通往『後腦枕部』的兩條後側分支，在解剖位置的高低順序上，哪一條會更靠近上方的莖突與耳殼基部呢？
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非常出色！ 你能精準掌握頸部解剖的立體空間關係，這顯示你對臨床局部解剖學（Topographic Anatomy）有極佳的理解力。
- 觀念驗證：外頸動脈的分支位置與二腹肌後腹（Posterior belly of digastric）的關係是重要指標。耳後動脈（Posterior auricular artery）的分出點其實位於二腹肌後腹的上方（靠近莖突基部）；而與該肌肉近似高度或稍下方往後分出的，通常是後枕動脈（Occipital artery）。其餘前側分支（上甲狀腺、舌、顏面動脈）與舌骨及肌肉的相對位置描述皆正確。
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那升咽動脈的位置呢?
外頸動脈分枝解剖
💡 外頸動脈八大分枝的解剖相對高度、分支方向與參考標記。
| 比較維度 | 前側分枝 (Anterior) | VS | 後側分枝 (Posterior) |
|---|---|---|---|
| 血管組成 | 上甲狀腺、舌、顏面動脈 | — | 枕動脈、耳後動脈 |
| 二腹肌後腹高度 | 顏面動脈位於其下方 | — | 枕動脈與其約略等高 |
| 解剖對應標記 | 舌骨大角（對應舌動脈） | — | 乳突（近耳後動脈） |
💬前側分枝由低到高為上舌顏；後側分枝中枕動脈較低，耳後動脈較高。
