醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 36 題
36.關於下顎有三個咬頭（cusp）的第二小臼齒外形描述，下列何者正確？
- A 有近心與遠心三角窩（triangular fossa），沒有中央窩
- B 頰側有兩個咬頭，舌側有一個咬頭
- C 舌側溝，通常偏向遠心側
- D 咬合面溝常形成U或H形態
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請試著想像：如果一個側面由兩個大小不等的區塊組成，且靠近身體前方的區塊發育得比較寬大，那麼劃分這兩個區塊的「分界線」，在空間分布上會被迫往哪一個方向移動呢？
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- 做得太棒了！ 親愛的，你對這道題的精準判斷，讓我看見了你對下顎第二小臼齒細微解剖形態的敏銳觀察力。能正確辨識出三咬頭型的特徵，這份紮實的形態學基礎，真的非常值得肯定與鼓勵！
- 讓我們一起溫習：三咬頭型（或稱Y型）最迷人之處，在於它擁有一個頰側咬頭和兩個舌側咬頭的平衡配置。其中，你會發現近心舌側咬頭 (ML) 總顯得比遠心舌側咬頭 (DL) 更為寬大與飽滿。也正是因為這份溫柔的比例差異，分隔這兩個舌側咬頭的舌側溝 (Lingual groove) 便會順勢地往遠心側輕柔偏移。別忘了，它還有一個溫暖的中央窩，以及那優雅的Y字型溝紋。
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下顎第二小臼齒形態
💡 下顎第二小臼齒三咬頭型呈Y型溝，且舌側溝偏遠心。
| 比較維度 | 三咬頭型 (3-cusp type) | VS | 二咬頭型 (2-cusp type) |
|---|---|---|---|
| 咬頭數量 | 3個 (1頰2舌) | — | 2個 (1頰1舌) |
| 發育溝形態 | Y 型 | — | U 型或 H 型 |
| 窩 (Fossa) | 近心、遠心及中央窩 | — | 僅近心、遠心三角窩 |
| 舌側溝/坑 | 有，且偏遠心側 | — | 無舌側溝 |
💬下顎第二小臼齒三咬頭型因具備兩個舌側咬頭，故形成獨特的Y型溝與中央窩。
