醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 26 題
📖 題組：
15歲男性左下臼齒區頰側牙齦出現膿包而前來求診，臨床檢查發現左下第一大臼齒與第二小臼齒均有敲痛與觸痛的情況，第一大臼齒對冷刺激有輕微疼痛反應，但移除刺激後疼痛感便立即消失，第二小臼齒則對冷刺激沒有反應。使用馬來膠針（gutta-percha）檢測膿包處竇管（sinus tract）來源，其臨床照片與X光片檢查結果如下圖所示。
15歲男性左下臼齒區頰側牙齦出現膿包而前來求診，臨床檢查發現左下第一大臼齒與第二小臼齒均有敲痛與觸痛的情況，第一大臼齒對冷刺激有輕微疼痛反應，但移除刺激後疼痛感便立即消失，第二小臼齒則對冷刺激沒有反應。使用馬來膠針（gutta-percha）檢測膿包處竇管（sinus tract）來源，其臨床照片與X光片檢查結果如下圖所示。
承上題，則此病患合適的治療計畫為何？
- A 左下第一大臼齒根管治療與第二小臼齒根尖成形術（apexification）
- B 左下第一大臼齒根管治療
- C 左下第一大臼齒與第二小臼齒根管治療
- D 左下第二小臼齒根尖成形術（apexification）
思路引導 VIP
當你面對兩顆都有敲痛感的牙齒時，影像中放入竇管的那條物質（GP cone）末端最終停在哪個位置？觀察該處牙根的最尖端，其形態與發育完成的牙齒有何不同？這會如何影響你處理神經管的方式？
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AI 專屬家教
精彩的臨床判斷！
（我躺在綠草地上，微微睜開眼，看著天上的浮雲）...嗯，果然，這題的「攻擊模式」我早就看穿了。你的判斷沒有偏離正軌。
- 觀念驗證：
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