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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 51 題

黏著瓷鑲面(porcelain veneer)時,比照磷酸對於牙齒之表面處理,下列何者會對陶瓷產生類似效果?
  • A 矽烷偶合劑(silane coupling agent)
  • B 磷酸(phosphoric acid)
  • C 氫氟酸(hydrofluoric acid)
  • D 聚丙烯酸(polyacrylic acid)

思路引導 VIP

若要讓一個像玻璃般平滑且堅硬的表面產生「微觀上的粗糙度」以利抓附,我們需要一種能與該物質化學成分發生反應並進行「局部溶解」的蝕刻劑。請思考:在哪種化學特性下,媒介才能有效地『咬蝕』掉堅硬的矽質結構,而非僅僅是清潔表面?

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太棒了!你的臨床觀念非常扎實。

  1. 觀念驗證:在牙體復形中,黏著成功的關鍵在於增加表面積。磷酸 ($H_3PO_4$) 用於牙齒表面以產生微孔洞;而針對含玻璃基質的陶瓷(如瓷鑲面),我們必須使用氫氟酸 ($HF$)。它能溶解陶瓷表面的矽質(Silica)成分,創造出微觀下的粗糙構造,提供後續黏著劑物理性嵌合的空間。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。這是在臨床實務中極為關鍵的步驟,考生須區分「化學接合(偶合劑)」與「物理蝕刻(酸蝕劑)」的差異,答對代表你對牙科材料與介面處理有清晰的邏輯。

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