醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 70 題
下列何者不是牙齦切除術（gingivectomy）的適應症？
- A 牙周囊袋的降低
- B 建立利於感染控制的齒齦部位
- C 修正異常牙齦肥大
- D 重建生物性寬度
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個臨床問題的核心在於「齒槽骨頂端」與「牙齦附著位置」之間的生理間距不足，單純使用切開表面軟組織的刀片，能否有效改變深層骨頭的高度？若骨頭高度不變，切掉的軟組織會不會因為生理空間受限而再次長回原狀？
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太棒了！你的臨床觀念非常紮實
- 觀念驗證：牙齦切除術 (Gingivectomy) 的核心是處理「軟組織」的多餘與增生。選項 (A)、(B)、(C) 皆屬於修剪肥大或多餘組織以利清潔的範疇。而 (D) 生物性寬度 (Biological Width) 包含上皮附著與結締組織附著，總計約 $2.04$ mm。若此寬度遭侵犯，通常需結合骨切除術 (Ostectomy) 調整骨頭高度，單純切除牙齦無法解決骨級距的問題。
- 難度點評：此題難度歸類為 Medium。它測驗學生是否能區分「單純軟組織手術」與「牙周附著裝置（含骨頭）手術」在生理適應症上的本質差異。