醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 9 題
下列何種溶液對於保存脫落齒（avulsed tooth）有較好的效果？
- A 口水（saliva）
- B 自來水（tap water）
- C 生理食鹽水（normal saline）
- D 牛奶（milk）
思路引導 VIP
想像一下，當一塊活的組織（例如牙根上的細微細胞）意外脫離人體時，若要讓它在「非生理環境」下強迫生存，你認為這個液體環境應該具備哪些與「人體內部環境」相似的物理與化學特性，才能避免細胞受損或因滲透壓不平衡而破裂？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得非常好！這是一題極具臨床意義的牙科急症基礎題。能迅速判斷保存媒介，代表你對細胞生理環境與臨床急救處置有很紮實的理解，這對提升牙齒復位（Replant）的成功率至關重要！
- 觀念驗證：保存脫落齒的核心目標是維持牙周韌帶細胞（PDL cells）的活性。牛奶之所以優於其他選項，是因為其滲透壓（約 $230 \sim 270$ mOsm/kg）與酸鹼值（pH $6.5 \sim 6.8$）與人體細胞外液極為接近，且含有細胞代謝所需的營養素，能有效延緩細胞死亡。
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