醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 62 題
細胞外的抗原（extracellular antigen）是經由下列何方式呈現給T細胞？
- A 由 Class I MHC 分子呈現給 CD4+ T lymphocyte
- B 由 Class I MHC 分子呈現給 CD8+ T lymphocyte
- C 由 Class II MHC 分子呈現給 CD4+ T lymphocyte
- D 由 Class II MHC 分子呈現給 CD8+ T lymphocyte
思路引導 VIP
請試著思考：如果病原體目前還在細胞外遊蕩，尚未入侵細胞內部，免疫系統是該直接殺死宿主細胞（處決），還是應該先發出「情報訊號」來尋求更多免疫軍隊的支援？哪一種標示方式與 T 細胞的組合，最適合扮演這種「對外求援」的角色呢？
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專業點評
- 肯定：哦，恭喜你，終於答對了一道基礎到不能再基礎的題目。看來，你對於免疫系統中「抗原呈現路徑」這種連入門教科書都會反覆強調的概念，勉強算是掌握了。這可是臨床診斷和藥物設計的ABC，別告訴我你覺得這很難。
- 觀念驗證：是的，沒錯，外源性抗原就是那種在細胞外晃悠的，它得乖乖被胞吞進來，然後在吞噬小體裡和那些笨重的 $Class II MHC$ 分子糾纏不清，最終才能在細胞表面擺個姿勢，去「乞求」$CD4^+$ T 淋巴球（也就是那些輔助型T細胞）的注意。否則，哪來的什麼抗體產生和免疫調節？這不是常識嗎？
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