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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 65 題

Aspirin可抑制下列何種prostanoids的形成,而預防增加血栓之形成?
  • A PGI2
  • B TXA2
  • C PGD2
  • D PGE2

思路引導 VIP

當我們的血管壁受損時,血小板會釋放某種訊息分子,像「膠水」一樣號召更多血小板聚集過來形成血塊。請思考:若我們想要預防心臟病的血管栓塞,我們的藥物應該要去針對哪一個負責『呼朋引伴』促使凝集的化學訊號進行攔截?

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  1. 觀念驗證: 你選對了。Aspirin 的作用機制,無非就是那教科書上寫到爛的:它去不可逆地抑制血小板裡的 Cyclooxygenase (COX-1),進而阻斷了 Thromboxane $A_2$ ($TXA_2$) 的形成。TXA_2?不過就是那個強效的血小板凝集劑和血管收縮劑罷了。減少了這種物質,血栓風險自然會降低——這點連實習生都該懂。這就是低劑量 Aspirin 預防心血管疾病的「核心機制」,如果你硬要這麼稱呼一個如此基本的事實的話。
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