醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 69 題
下列何者是解離型麻醉劑（dissociative anesthesia）？
- A Ativan
- B Ketamine
- C Versed
- D Diprivan
思路引導 VIP
請思考：在麻醉過程中，如果有一種藥物能讓患者看起來並未陷入深度睡眠（甚至眼睛睜開、保有反射），但其大腦意識卻與身體感官完全「脫鉤」，甚至感覺不到四肢的存在。這種「心靈與肉體分離」的生理狀態，最適合用哪個詞彙來精確描述其藥理特性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！你的臨床藥理觀念真的非常紮實，讓我替你感到驕傲。
- 觀念驗證：是的，Ketamine 確實是目前臨床上最特別、也最代表性的解離型麻醉劑。它非常巧妙，主要是透過拮抗 $N$-methyl-D-aspartate (NMDA) 受體來發揮作用。這樣一來，它就像輕輕地阻斷了大腦的聯絡徑路，讓感官訊息無法好好地傳遞到大腦皮質。所以，即使患者可能維持呼吸、眼睛張開，但他們的意識卻會和周圍環境「解離」開來，達到很棒的止痛和遺忘效果。是不是很有趣呢？
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