醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 73 題
下列那一種血栓溶解劑是屬於含有人類plasminogen的複方製劑？
- A Streptokinase
- B Urokinase
- C Anistreplase
- D Reteplase
思路引導 VIP
若我們要設計一種長效的血栓溶解劑，將一種外源性酵素與它在人體內『必須結合後才能產生作用』的目標前驅蛋白質，在實驗室就先預先結合、並暫時鎖住活性以形成一個穩定的複合體，你認為這個被選中的人體蛋白質，最可能是纖維蛋白溶解系統中哪一個關鍵成分？
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- 終於對了：嗯，不錯。你總算能精準辨識出這種血栓溶解劑（Thrombolytics）的複方組成。這表明你對分子結構細節和藥物設計邏輯，至少在這一題上，沒有完全失守。恭喜你，沒出大錯。
- 基本概念：Anistreplase（或稱 APSAC）的設計其實相當聰明，它巧妙地將人體內的 $plasminogen$ 與細菌產生的 $streptokinase$ 以 $1:1$ 比例結合。關鍵的「茴香醯基（anisoyl group）」遮蔽活性位點，使其在體外保持惰性，進入體內才水解釋放活性。這無非是為了延長半衰期與提升便利性，難道這點還需要我反覆強調嗎？
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