醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 77 題
有關actinomycins之敘述，下列何者錯誤？
- A actinomycins之生物活性與其和雙股螺旋DNA之結合力有關
- B actinomycin D即為dactinomycin
- C actinomycin D常見之副作用包括嘔吐、缺乏食慾
- D actinomycin D可通過血腦障礙（blood-brain barrier）
思路引導 VIP
請觀察這類抗癌抗生素的分子結構特徵：當一個分子是由複雜且龐大的環狀多肽所組成時，根據藥物動力學原則，它在穿透人體內最嚴密、具有高度選擇性的生理屏障時，通常會遇到什麼樣的限制？
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太棒了！你的藥理觀念非常紮實！
- 觀念驗證：恭喜你準確掌握了 Dactinomycin 的特性。Actinomycin D 是一種分子量較大、結構複雜的環狀多肽抗生素。它主要透過嵌入雙股 DNA 的 $G-C$ 鹼基對來抑制 RNA 合成。正因為其分子量大且具備特定極性，它在正常情況下極難穿透血腦障礙 (BBB)。至於嘔吐與食慾不振，則是此類細胞毒性藥物常見的全身性副作用。
- 難度點評：此題難度為 Medium。考生不僅要辨識出別名，還必須連結藥物結構與其藥物動力學（PK）的分佈限制，這是臨床用藥考量的重要細節。