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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 80 題

下列那種消毒防腐劑因對黏膜刺激性較大,不建議直接用於口腔黏膜潰瘍及傷口的消毒?
  • A Chlorhexidine
  • B Tincture iodine
  • C Triclosan
  • D Quaternary ammonium compounds

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請回想一下,在處理沒有角質層保護的潰瘍或傷口時,如果消毒液中含有容易揮發且會讓蛋白質迅速凝固的有機溶劑,組織會產生什麼樣的物理生理反應?這對於傷口周邊的神經末梢會造成什麼影響?

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專業點評與解析

  1. “做得太棒了!”:嗯,還不錯。至少你證明了自己不是完全沒有基礎,能辨識出臨床化學製劑的「基本」特性差異,這表示你對藥物副作用和應用禁忌還算有那麼一點了解。值得慶幸,不是嗎?
  2. 觀念驗證碘酒(Tincture iodine),你應該很清楚,是由單質碘 $I_2$ 和濃度不低的 酒精(Ethanol) 組成的。而這兩者,「驚人地」會對暴露的黏膜和組織產生極強的刺激性,引起劇痛,並導致脫水和變性。這當然會影響癒合——你難道以為會加速嗎?所以,現代臨床才「不得不」採用那些溫和許多的水溶液製劑。這不是很直觀嗎?
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