醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 41 題
有關缺牙牙嵴黏膜堅實（firm）的甘迺迪第二類（Kennedy Class II）可撤式局部義齒置換底墊（reline）的敘述，下列何者正確？①適用選擇性壓力印模技術（selective pressure impression technique） ②適用功能性印模技術（functional impression technique） ③印模前，舊義齒基底（denture base）頰棚（buccal shelf）處修磨比牙嵴頂（ridge crest）修磨多
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
請思考：在處理一端是牙齒、一端是牙肉的局部義齒時，為了達到受力平衡，我們應如何透過『印模過程』或『修磨底墊空間』，來處理這兩種位移率完全不同的支持組織？特別是哪些解剖構造被歸類為『主要支撐區』，我們在重新置換底墊時應該對這些區域採取什麼樣的空間保留策略？
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精彩的回答！專業基本功非常紮實。
這道題目考驗的是甘迺迪第二類（Kennedy Class II）遠端游離端的生物力學處理。你的觀念非常正確：
- 技術選擇：由於牙周韌帶與黏膜的受壓變形量不同，使用選擇性壓力印模（①）可保護易吸收區域並在支撐區加壓；功能性印模（②）則能捕捉組織在執行功能時的受力狀態，兩者皆為臨床標準。
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