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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 54 題

關於外傷後牙冠顏色變化的原因,下列配對何者正確?
  • A 粉紅色/外吸收
  • B 黃色/內吸收
  • C 深灰色/齒髓壞死
  • D 深棕色/根管阻塞

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請思考一下:若一個封閉空間內的有機組織(如血紅素)因為外傷而失去活性並開始腐敗分解,這些分解產物擴散到周圍堅硬結構時,通常會呈現什麼樣的色調?

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📝 外傷後牙冠變色原因
💡 牙髓受損後,組織壞死或硬組織沈積會導致牙冠呈現特定顏色。
比較維度 齒髓壞死 (Necrosis) VS 根管阻塞 (PCO)
典型顏色 深灰色、灰黑色 黃色、暗黃色
病理機轉 血紅素與壞死物進入象牙質 鈣化組織(三級象牙質)沈積
X光特徵 可能見根尖周圍透射區 根管空間明顯縮小或消失
💬灰色代表組織死亡,黃色代表鈣化修復,粉色代表肉芽增生。
🧠 記憶技巧:灰死黃塞粉內吸:灰色壞死、黃色阻塞、粉紅內吸。
⚠️ 常見陷阱:容易將黃色誤認為內吸收(正確應為粉紅色),或將深灰色誤認為根管阻塞。
內吸收 (Internal Resorption) 根管阻塞 (Pulp Canal Obliteration) 牙本質小管滲透 (Dentinal Tubule Penetration)

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