醫療類國考
108年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 48 題
關於可撤式局部義齒基底換底墊（reline）的敘述，下列何者錯誤？
- A 遠伸性可撤式義齒需根據義齒有無繞著支點線旋轉，以決定是否需要換底墊
- B 以義齒當作個人牙托來取模時，金屬支架一定要位於其原來的定位處
- C 換底墊過程中若改變了咬合垂直高度，咬合鈎靠就無法完全坐落於鈎靠座內
- D 單側或雙側遠伸性基底換底墊時，可以採用閉口印模法取模
思路引導 VIP
請思考一下：當義齒同時具備「硬組織（牙齒）」與「軟組織（牙肉）」支持時，如果我們讓患者用力咬合（閉口）來取模，這股壓力會如何影響支撐在牙齒上的金屬架，以及遠端懸空的基底？兩者的相對位置會產生什麼變化？
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- 觀念驗證：恭喜你選對了！在遠伸性局部義齒 (Distal Extension RPD) 進行換底墊時，若採用「閉口印模法」，咬合力會導致義齒基底過度壓迫軟組織，進而產生支點效應，使金屬支架（如 Occlusal Rest）從牙齒上彈開。為確保支架與牙齒精確定位，臨床上應優先採用開口法，並以手指壓在支架上取模。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它考驗學生是否能區分「全口義齒」與「局部義齒」在印模邏輯上的本質差異，特別是金屬支架在維持定位中的關鍵角色。