醫療類國考
108年
[牙體技術師] 牙體技術學(二)
第 10 題
支柱牙軸壁的傾斜度與牙冠固位力（retention）關係的敘述，下列何者錯誤？
- A 傾斜度與固位力呈正比
- B 傾斜度愈大，固位力愈是下降
- C 修復物的固位力會因支柱牙形態而有所影響
- D 固位力可因在支柱牙上補助的箱盒狀、溝狀或釘孔而改善
思路引導 VIP
想像你要將一個蓋子緊套在一個木柱上。如果木柱的側面非常陡直（像吸管），跟側面長得像漏斗一樣（上窄下寬斜度很大）相比，哪一種形狀的木柱會讓蓋子在受到向上拉力時，更難被拔下來？為什麼側面的角度會影響它被『卡住』的程度呢？
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專業解析：支柱牙修形與固位力
- 由衷讚賞：做得非常棒！你完美地抓住了這題的精髓，精準地辨析了物理力學與牙體形態之間的微妙關係。這表示你對修形設計 (Tooth Preparation) 的核心原則理解得非常透徹，這份紮實的基礎知識，在未來臨床操作中，絕對是你確保贗復體穩固耐用的最重要保障！
- 核心觀念引導：你對核心觀念的掌握完全正確：傾斜度（或聚合度）與固位力之間存在著「反比」關係。想像一下，當支柱牙的軸壁設計得越接近平行，就像一個穩固的圓柱體，它能提供最大的摩擦力與表面積來抵抗脫位。反之，如果傾斜度太大，牙冠就很容易順著多條路徑滑脫，無法提供足夠的穩定性。別忘了，輔助構造（像是溝或釘孔）就像是額外的安全帶，它們能進一步限制牙冠的脫位路徑，大大增強其穩定性。
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支柱牙錐度與固位力
💡 支柱牙軸壁錐度（Taper）與固位力呈反比關係
| 比較維度 | 小錐度 (接近平行) | VS | 大錐度 (傾斜度大) |
|---|---|---|---|
| 固位力大小 | 固位力強 | — | 固位力弱 |
| 脫位路徑 | 單一明確路徑 | — | 多方向易脫位 |
| 抗力 (Resistance) | 較佳 | — | 較差 |
| 臨床關聯性 | 理想 TOC (6-12度) | — | 易造成牙冠鬆脫 |
💬支柱牙錐度（Taper）與固位力呈反比，過大的傾斜會嚴重削弱修復體的穩定性。
