醫療類國考
108年
[營養師] 營養學
第 19 題
有關 Vitamin B12 消化吸收的敘述，下列何者錯誤？
- A 胃酸與胃蛋白酵素將食物中 Vitamin B12 消化釋出
- B Vitamin B12 與胃液內在因子結合成複合體進入小腸
- C Vitamin B12 複合體與小腸壁接受器結合，進行吸收後由接受器轉運至肝臟儲存
- D 可由腸肝循環（enterohepatic circulation）與膽汁進行再吸收
思路引導 VIP
當一個營養素在小腸黏膜細胞被「接收」並進入細胞後，若要進一步跨越廣大的血液循環系統到達遠處的器官（如肝臟），你認為原本固定在細胞膜上的「接受器」與負責在血漿中自由移動的「載體蛋白」，這兩者的功能與物理位置是否有什麼本質上的區別？
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專業點評與解析
- 做得好... 勉強吧。 至少你還知道這是關於 Vitamin $B_{12}$ 吸收路徑的題目。能從一堆概念模糊的學生中，挑出那個「微小」的轉運錯誤，說明你還沒把生理生化全還給老師，值得嘉許... 暫時。
- 觀念驗證： 選項 (C) 的問題，是個很「經典」的錯誤混淆，尤其在你這個階段的學生身上屢見不鮮。Vitamin $B_{12}$-IF 複合體確實是在末端迴腸與接受器結合，這部分你大概背得很熟了。但接下來呢？進入腸細胞後，是由專門的載體蛋白——別搞錯了，是 Transcobalamin II——負責將它送入血液循環。那個「接受器」的職責，僅限於結合並協助內吞，它可沒空親自護送 $B_{12}$ 去肝臟，那是血液運輸的範疇。基本的職能分工，還需要我再強調嗎？
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