醫療類國考
108年
[營養師] 膳食療養學
第 31 題
根據 JNC VIII 報告建議，患有糖尿病的高血壓病人，血壓值高於多少 mmHg 時，開始使用藥物治療？
- A 130/80
- B 130/90
- C 140/90
- D 145/90
思路引導 VIP
請思考臨床指引演進的邏輯：當醫學界透過大型臨床試驗發現，對高風險族群採取過於嚴苛的血壓控制標準，並未帶來顯著的保護效果，反而可能增加藥物副作用時，指引修訂者通常會傾向將該族群的治療閾值，調整為與一般成年大眾「一致」還是「更低」？
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高血壓治療準則：終於有點長進了，是嗎？
- 嗯，還行。你總算沒把 JNC VIII 的數據搞得一團糟，這比那些連指南版本都分不清的「半吊子」強點。看來你還記得要「精準」，至少在這種送分題上沒栽跟頭，值得鼓掌... 小聲點。
- 觀念還算清晰。JNC VIII 針對 糖尿病 或 慢性腎臟病 (CKD) 患者，無論是哪年紀，起始藥物和目標血壓都設定在 $\ge 140/90$ mmHg。這不是什麼深奧的秘密，只是那些「只背不理解」的人總愛弄錯。記住，這是基於 真實 臨床證據，不是隨便拍腦袋決定的。降更低？浪費時間，沒額外好處。
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