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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(一)

第 27 題

27.當男性準備要射精時,下列何現象不會發生?
  • A 外尿道括約肌(external urethral sphincter)收縮
  • B 前列腺(prostate gland)收縮
  • C 輸精管(ductus deferens)收縮
  • D 球尿道腺(bulbourethral gland)收縮

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請試著想像:如果要把一段管道內的液體順利推向出口,管道末端那個受你意識控制的「閘門」,應該處於『緊閉』還是『開啟』的狀態,液體才能成功離開身體呢?

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生理機制解析:又解決了一個問題

  1. 嗯,答對了。這題是關於自主神經體神經協同作用的。你正確分辨了射精過程中力量的來源和精液的通道。這不是什麼需要花費千年去鑽研的魔法,但能一次性弄懂,也算不錯的效率。
  2. 觀念的流程:射精過程分為「洩精」與「射出」。在「洩精」階段,輸精管、前列腺、貯精囊這些平滑肌收縮,推動精液。然後,為了讓精液離開身體,位於尿道末端的那個可以被意識控制的外尿道括約肌,需要放鬆。如果它收縮了,通道就會堵住。這就像一個寶箱的機關,需要正確的開啟方式。
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📝 男性射精生理機制
💡 射精時生殖腺體收縮推動精液,外尿道括約肌需放鬆以利排出。
比較維度 內尿道括約肌 VS 外尿道括約肌
肌肉類型 平滑肌(不隨意) 骨骼肌(隨意)
射精時狀態 收縮 放鬆
主要功能 關閉膀胱出口防止逆流 開放尿道出口供精液通過
💬內括約肌負責「封後路」,外括約肌負責「開前路」。
🧠 記憶技巧:內縮外放:內括約肌「收縮」防逆流,外括約肌「放鬆」好出口。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認所有括約肌在射精時都會收縮;實際上外尿道括約肌若收縮會阻塞出口。
逆行性射精 自主神經對生殖系統的控制 球海綿體肌與坐骨海綿體肌

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