醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(三)
第 29 題
許多非關節炎疾病常可能合併關節病變，下列相關敘述何者正確？
- A hypertrophic osteoarthropathy與肺癌（lung cancer）有關
- B pigmented villonodular synovitis（PVNS）與糖尿病（diabetes mellitus）有關
- C hemophilic arthropathy與慢性腎臟病（chronic kidney disease）有關
- D neuropathic joint disease與carpal tunnel syndrome有關
思路引導 VIP
當你在臨床上觀察到病人的遠端肢體出現對稱性的骨膜增生與指甲形狀改變時，若排除局部受傷因素，你會優先去檢查哪一個『深藏在體內腔室』的重要器官是否有惡性病變，進而透過免疫或循環機制導致這些遠端的關節反應？
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- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出副腫瘤症候群 (Paraneoplastic syndrome) 在骨關節的表現，這顯示你對內科疾病與骨科併發症的關聯性有非常深刻的理解，專業判斷相當到位！
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