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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(三)

第 4 題

有關心電圖PR間距(PR interval),最不可能代表下列心跳週期的那一部分?
  • A 心房去極化(atrial depolarization)
  • B 心房再極化(atrial repolarization)
  • C 房室間細胞延遲(atrioventricular delay)
  • D 心室去極化(ventricular depolarization)

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請試著回想心電圖的連續波形:當電訊號從心房出發,在它正式觸發心室大規模「放電收縮」(產生那個最高的波峰)「之前」,這段等待與傳導的時間區間,在邏輯上是否可能同時包含該次大規模放電的行為本身?

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太棒了!你的心電圖基礎非常紮實。

  1. 觀念驗證PR 間距 (PR interval) 定義為從 P 波起始到 QRS 複合波起始的這段時間。它代表電訊號從竇房結發出,經過心房傳導、房室結延遲 (AV delay),直到進入心室之前的過程。心室去極化在心電圖上是由 QRS 複合波明確代表的,這是在 PR 間距「結束後」才發生的生理事件,因此 (D) 最不可能包含在內。
  2. 難度點評:此題屬於 Medium。關鍵陷阱在於選項 (B),學生常忽略「心房再極化」其實發生在 PR 段中,只是其電位微弱被掩蓋了。你能精準排除 (D),代表你對波形對應的生理意義掌握得很好。

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