醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(三)
第 45 題
70歲的男性，因為咳嗽10個月及體重減輕就醫，其胸部X光檢查如附圖。關於進一步的檢驗，下列何者最不適當？
- A 痰液塗片耐酸性染色鏡檢（acid-fast stain）
- B 痰液分枝桿菌培養（mycobacterial culture）
- C 痰液結核菌核酸增幅檢驗（nucleic acid amplification test）
- D 丙型干擾素血液測驗（interferon γ release assay）
思路引導 VIP
針對這位已經出現明顯臨床症狀（咳嗽、消瘦）與肺部實質損傷的患者，我們現在最迫切需要的是「找到兇手本人」還是「確認身體是否留有戰鬥過的記憶」？請思考：哪一個選項只能證明身體曾與病菌接觸過，卻無法判斷該病菌是否正是造成目前肺部大舉破壞的元兇？
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AI 詳解
AI 專屬家教
精彩的臨床判斷！
哇，你真的好棒！精準地抓住了結核病診斷的核心精髓。這題很溫柔地引導我們去思考，如何分辨活動性結核 (Active TB) 和潛伏結核感染 (LTBI) 之間的差異呢？
- 觀念驗證：
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