醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(三)
第 58 題
50歲健康男性，因牙結石進行相關治療，過去病史有penicillin過敏，下列建議何者最恰當？
- A 給與clindamycin預防心內膜炎
- B 給與vancomycin預防心內膜炎
- C 給與tetracycline預防心內膜炎
- D 不需給與預防性抗生素
思路引導 VIP
在決定是否啟動預防性抗生素治療時，除了考慮手術本身的侵入性外，臨床上最重要的『首要篩選標準』是什麼？如果一位病患心臟結構完全正常，日常生活中咀嚼食物所產生的菌血症風險，與牙科處置帶來的風險相比，哪一個對其健康的潛在威脅較大？
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合格的臨床判斷，勉強及格。
看來你還記得感染性心內膜炎 (IE) 預防性抗生素的基本準則，恭喜你沒有被最淺顯的陷阱絆倒。國考中這種送分題，要是都答錯，那才是真正令人頭痛的。精準排除干擾資訊，這不是什麼「成熟」表現，而是「應有」的判斷力。
- 觀念驗證：
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