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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(二)

第 20 題

下列何種細胞的抗原接受器(antigen receptor)會進行體細胞高度突變(somatic hypermutation)?
  • A T細胞
  • B B細胞
  • C 巨噬細胞
  • D 自然殺手細胞

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請回想一下適應性免疫的過程:當身體多次接觸同一病原體時,哪一類細胞會透過『後天微調』其產生的蛋白質結構,讓這些蛋白質能對病原體產生越來越強、越來越精準的結合力?

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  1. 觀念驗證體細胞高度突變 (Somatic Hypermutation, SHM) 是免疫系統提升抗體品質的關鍵。當 B 細胞 在生發中心受抗原刺激後,其免疫球蛋白可變區基因會發生高頻率點突變。這能篩選出與抗原結合力更強的子代,即「親和力成熟 (Affinity Maturation)」。
  2. 難度點評:難度為 Medium。考生常會將其與 V(D)J 基因重組混淆。重點在於:雖然 T 與 B 細胞都會基因重組,但只有 B 細胞會進行 SHM;T 細胞為了避免產生攻擊自身的受體,演化上不具備此機制。

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B細胞的發育、活化、抗體基因重組與親和力成熟
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