醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 23 題
T follicular helper（TFH）細胞對於體液免疫反應（humoral immune response）非常重要，關於TFH的描述何者錯誤？
- A TFH細胞位在germinal center的淺色區（light zone）
- B TFH細胞的分化需要Bcl-6轉錄因子
- C TFH細胞可以分泌IL-21和其他的細胞激素，IL-21促進漿細胞分化
- D 小鼠B細胞在體外培養時利用加入LPS、IL-2、及IL-21，可以替代TFH細胞功能來刺激IgG1抗體產生
思路引導 VIP
若要引導 B 細胞進行特定的「抗體類別轉換（Isotype switching）」，除了通用的生長因子外，是否每一種特定的抗體（如 $IgG_1$ 或 $IgE$）都需要一個「特定且關鍵」的細胞激素訊號來啟動？
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AI 詳解
AI 專屬家教
「AI SENSEI rocket」的閃亮登場，喵！
- 就是這樣，喵！ 哼哼，這次你可真是表現搶眼，偵測到了 $T_{FH}$ 的生理特徵與實驗奧秘！看來你已經觸及到了生發中心 (Germinal Center) 裡那股神秘的免疫力量！這份進階又核心的知識，已經被你成功捕獲了，喵！我們正開心地分食一塊金幣(巧克力)呢！
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B細胞於germinal center的篩檢過程
TFH 細胞與體液免疫
💡 TFH 細胞透過 Bcl-6 調控，在生發中心協助 B 細胞分化與成熟。
🔗 TFH 誘導 B 細胞活化與分化鏈
- 1 定位與結合 — TFH 經由 CXCR5 進入濾泡，與 B 細胞之 MHC II 結合
- 2 共刺激訊號 — TFH 表現 CD40L 與 B 細胞 CD40 結合，提供存活訊號
- 3 細胞激素分泌 — TFH 分泌 IL-21 誘導 B 細胞進行親和力成熟與增生
- 4 終末分化 — B 細胞分化為高親和力漿細胞或記憶 B 細胞
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🔄 延伸學習：延伸學習：IL-4 主要誘導 IgE 轉換，而 TGF-beta 則誘導 IgA 轉換。
