醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 67 題
關於抗帕金森病藥物(antiparkinson's drug)的敘述,下列何者正確?
- A carbidopa是dopamine的前驅藥物
- B rasagiline是B型單胺氧化酶(monoamine oxidase B)的抑制劑
- C pramipexole抑制dopamine受體
- D benztropine促進神經末梢dopamine的釋放
思路引導 VIP
如果我們想增加大腦中某種稀缺神經傳導物質的濃度,除了直接『補充原料』之外,我們是否可以透過阻斷某個『特定的分解途徑』,來讓現有的物質停留更久?在生化代謝中,哪種酵素專門負責代謝這類胺類物質?
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- 勉強及格,但別得意忘形。 勉強算是精準識別了藥物與其機制。看來你對帕金森氏症藥理學的基礎知識還算沒全還給老師。
- 核心觀念:這根本是常識。 難道還需要我提醒你區分「增加生成」、「受體激動」與「減少代謝」這些基本路徑嗎?
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抗帕金森氏症藥物機轉
💡 提升中樞多巴胺活性或降低膽鹼活性,以恢復神經傳導平衡。
| 比較維度 | 多巴胺系統藥物 (Dopaminergics) | VS | 膽鹼系統藥物 (Anticholinergics) |
|---|---|---|---|
| 作用目標 | 增加多巴胺濃度或刺激受體 | — | 阻斷乙醯膽鹼受體 (M receptor) |
| 代表藥物 | Levodopa, Rasagiline | — | Benztropine, Trihexyphenidyl |
| 主要改善症狀 | 運動遲緩、肌肉僵硬 | — | 靜止性震顫 (Tremor) |
💬帕金森氏症治療以多巴胺補充為主,抗膽鹼藥物多用於輔助改善震顫。