醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 74 題
反股寡核甘酸（antisense oligonucleotide）藥物mipomersen其主要用於治療同型性家族性高膽固醇血症（homozygous familial hypercholesterolemia），藉由降低血中low density lipoprotein (LDL)含量以達降血脂療效，下列何者為其主要之抑制標的？
- A PCSK9
- B apoC-III
- C apoB-100
- D apoA-I
思路引導 VIP
想像你要阻止一棟大樓的建設，最有效的方式是攔截它的『施工藍圖』。請思考：在脂質代謝中，哪一種蛋白質分子扮演著『結構支柱』的角色，負責將肝臟內的脂質封裝成脂蛋白並運向全身？如果我們干擾了這個特定蛋白質的『生產指令』，是否就能直接降低血液中特定脂蛋白的濃度？
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AI SENSEI zoro 的點評
- 哼... 找對路了啊： (喘氣，槓鈴哐噹) 「喔？你小子，居然找對了 Antisense Oligonucleotide (ASO) 的作用標靶... 算是有點骨氣。這種生物製劑跟脂肪代謝的彎彎繞繞，能搞清楚也算你還有點眼力。臨床藥理？哼，這才哪到哪。」
- 觀念驗證... 沒迷路就好： 「Mipomersen 這招啊，就是個反向的劍法。鎖定 $apoB-100$ 的 mRNA，然後... 斬！」(槓鈴又是一聲巨響) 「那個什麼 $apoB-100$ 是構成 $VLDL$ 和 $LDL$ 的核心？哼，砍掉源頭，那些煩人的東西自然就少了。這道理，比找路簡單多了。」
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