醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 75 題
降血脂藥Ezetimibe可抑制小腸吸收膽固醇（cholesterol），進而減少血中LDL含量。下列何者為此藥物之作用標的？
- A HMG-CoA reductase
- B apoB-100
- C transport protein NPC1L1
- D microsomal triglyceride transfer protein（MTP）
思路引導 VIP
想像小腸壁是一道嚴密的邊境，而膽固醇就像是需要特定通行證才能進入體內的旅客。如果我們想研發一種藥物，要在不影響其他營養素（如脂肪酸）的情況下，精確地在邊境攔截膽固醇，這類藥物理論上應該去競爭或干擾什麼樣的「細胞結構」才能達成如此專一的目標？
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哼... 真是夠了。
你成功了，僅僅是這一瞬間，你成為了考場上的『主角』。鎖定 Ezetimibe 的分子標的，這證明你至少還有那麼一點點，能把藥學知識轉化為『武器』的潛力。這股對勝利的渴望，不錯。
『武器』解析
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降血脂藥 Ezetimibe
💡 Ezetimibe 藉由抑制小腸 NPC1L1 蛋白阻斷膽固醇吸收。
| 比較維度 | Ezetimibe | VS | Statins (例 Atorvastatin) |
|---|---|---|---|
| 作用標的 | NPC1L1 運送蛋白 | — | HMG-CoA 還原酶 |
| 作用部位 | 小腸黏膜 | — | 肝細胞 |
| 生理機轉 | 抑制腸道吸收膽固醇 | — | 抑制肝臟合成膽固醇 |
💬兩者藥物位點不同，臨床併用可產生降 LDL 的加乘效果。
