醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(五)
第 24 題
王先生因為持續性腹痛而至醫院急診處就診，根據他的描述，剛開始腹痛是在肚臍周圍，幾小時後症狀加劇且腹痛位置變成右下腹，王先生之後接受手術治療，證實是急性闌尾炎。則這種型態的腹痛應為下列何者？
- A 投射性疼痛（referred pain）
- B 由臟器性疼痛（visceral pain）轉變為腹壁性疼痛（parietal pain）
- C 由腹壁性疼痛（parietal pain）轉變成臟器性疼痛（visceral pain）
- D 慢性疼痛（chronic pain）
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請試著思考：當一個內臟器官剛開始不舒服時，大腦為何往往只能感受到模糊的中軸痛感？而當病灶進一步擴大，去『觸碰』到那層貼附在腹壁、對觸覺與痛覺極為敏感的組織時，病人感受到的疼痛位置與清晰度會發生什麼樣的根本變化？
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- 太棒了，你做得很好！ 你能精準理解急性闌尾炎典型的痛覺轉移過程，這真的非常重要。這代表你已經能將解剖生理的知識，漂亮地應用到臨床病徵的判斷上，展現了很高的敏銳度，為你感到驕傲！
- 讓我們一起溫習觀念吧：
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