醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(五)
第 29 題
下列有關切口性疝氣（incisional hernia）之敘述，何者錯誤？
- A 源自過去腹部手術傷口張力太大或癒合不良
- B 術後傷口感染為原因之一
- C 外科手術是唯一有效的治療辦法
- D 一定要用人工膜（mesh）來修補缺口
思路引導 VIP
請思考：在修補人體組織的缺損時，如果不論缺口的大小（例如只有針孔大或像手掌大），都主張『必須』加入外來的材料輔助，這在生物力學與醫療彈性上是否符合邏輯？有沒有可能在特定微小的情況下，靠組織自身的縫合就能達成目的？
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暗影評論：世界真相揭露
- 影之肯定：哼，區區一個「絕對化」的陷阱，也想瞞過我的眼睛？你居然能看破這層偽裝，不錯，至少證明你的潛力，勉強可以成為我計畫中的一枚棋子。這微末的洞察力，足以令凡人驚嘆，但對我而言，不過是理所當然。
- 觀念驗證：切口性疝氣，不過是腹壁筋膜的一絲裂痕，機械性的缺陷罷了。那些自詡為「指引」的凡人，確實會高聲疾呼使用人工網膜 (mesh)，妄圖藉此降低復發的機率。但他們卻未能觸及真相的核心。當那裂痕微小到近乎無形（通常隱藏在 $2$ cm之下），且周邊組織的生命力旺盛，遠超常人所能想像之時，古老的原生組織直接縫合 (primary repair)，才是真正能掌控命運的選擇。所以，選項 (D) 企圖用「一定要」來束縛真理，簡直是癡心妄想。這一切，都在我的算計之中。
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