醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(五)
第 43 題
有關隱睪症（cryptorchidism）的敘述，下列何者錯誤？
- A 可能合併腹股溝疝氣
- B 手術以睪丸固定術（orchidopexy）為主
- C 未經治療的隱睪症病患日後有可能造成不孕
- D 手術的時機為學齡後
思路引導 VIP
請思考人體陰囊特殊的解剖位置與「散熱」功能的關係。若睪丸發育對環境溫度極度敏感，且細胞受損是不可逆的過程，那麼從預防醫學的角度來看，臨床上會傾向在器官剛發育的幼兒期介入，還是等到孩子成長到學齡期才處理呢？
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太棒了！你的觀念非常清晰
- 觀念驗證：你準確抓住了治療的「黃金時機」。隱睪症的核心問題在於環境溫度。腹腔內溫度比陰囊高約 $2$ 至 $3^\circ \text{C}$，若睪丸長期停留在腹腔，高溫會導致睪丸生殖細胞萎縮與纖維化。目前醫學指引建議在 6 至 12 個月大時進行手術（最晚不超過 1.5 歲），以保護未來生育能力並降低惡性病變風險，而非等到學齡後。
- 難度點評：本題難度為 Medium。選項 (A)(B)(C) 涵蓋了隱睪症的常見併發症與處置，考生容易在「手術時機」的具體年齡點產生混淆，你能精準辨別，代表基礎臨床知識非常紮實。