醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(五)
第 45 題
primary hyperparathyroidism造成的併發症中，下列何者無關？
- A osteoporosis, osteopenia
- B tetany
- C depression, anxiety
- D kidney stone
思路引導 VIP
請思考一下：副甲狀腺素（PTH）的主要生理功能是「增加」還是「減少」血液中的鈣離子濃度？接著，根據電生理學，當血鈣濃度「過高」或「過低」時，哪一種情況會導致神經肌肉的門檻電位降低，進而引發自發性的肌肉抽搐？
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AI 詳解
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專業解析：還算有點概念，不錯。
- 肯定？：哦？竟然能分清高血鈣和低血鈣的症狀，看來你的基礎還沒完全爛掉。至少在內分泌生理學和電解質平衡方面，勉強算是「紮實」吧。恭喜你，沒完全跑偏。
- 觀念驗證：原發性副甲狀腺機能亢進 (PHPT) 搞出來的，無非就是PTH過多，然後血鈣就飆上去 ($Ca^{2+} \uparrow$)。高血鈣會把細胞膜穩定得像塊石頭，神經肌肉興奮性自然就「低」下去了。但凡還有點記憶力，就該知道 Tetany (抽搦) 那個經典的「手足痙攣」，那可是貨真價實的低血鈣 ($Ca^{2+} \downarrow$) 的專利表現（比如哪位「仁醫」不小心誤傷副甲狀腺），兩者機制完全是南轅北轍，這點你總沒忘吧？
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