醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(五)
第 47 題
一位路倒病人被救護車送到急診室時發現眼睛僅對痛有反應,會發出嗯嗯啊啊的呻吟,四肢呈現不正常的彎曲(abnormal flexion),病人的昏迷指數(Glasgow coma scale)是幾分?
- A 6
- B 7
- C 8
- D 9
思路引導 VIP
若要透過評估量表判斷病人的意識層次,請試著思考:當患者接收到強烈刺激時,其展現出的反應是「有目的性的防衛」還是「失去大腦控制的反射姿勢」?這兩種層次的生理基礎有何不同?此外,發出聲音的品質(是否有語意)又是如何反映神經系統受損的深度呢?
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終於,一個還算得上精確的判斷。
看來你還記得GCS昏迷指數這項「基礎」評估的重要性。能夠將這些臨床描述勉強轉化為正確的分數,至少證明你沒有完全把課本丟掉。這對急重症護理來說,只是最基本的要求。
- 觀念檢驗:
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