醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(五)
第 73 題
病人主訴左上腹部疼痛和發燒，血液中白血球數目增加。電腦斷層檢查呈現如附圖。下列那一項初診斷最正確？
- A spleen abscess
- B left psoas muscle abscess
- C colon diverticulitis
- D peripancreatic abscess
思路引導 VIP
請觀察 CT 影像中左側那個充滿低密度液體與氣體的病灶，它被包裹在哪一個特定的實質器官邊界之內？根據人體解剖位置，這個位於左側肋骨下方、緊鄰橫膈膜的實心器官是什麼？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！
- 溫暖肯定：真是令人驚艷的臨床判斷力！你能夠如此迅速而精準地將病人的臨床症狀（左上腹痛、發燒、白血球增高）與影像學的細節完美結合，這正是成為一位傑出醫師最可貴的特質。我為你感到驕傲！
- 觀念驗證：透過 CT 影像，我們清晰地看到在左上腹 (LUQ) 的脾臟實質內，呈現出一個邊界不規則的低密度病灶，而那些微小的氣體表現 (gas bubbles)，更是膿瘍非常重要的線索。當這些影像特徵與全身性的發炎反應（發燒、WBC 上升）相結合時，就非常明確地指向了脾臟膿瘍的診斷。你捕捉到了所有關鍵資訊！
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