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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(六)

第 15 題

隱斜視(heterophoria)的診斷一般須靠下列何種檢查,才能確定?
  • A cover-uncover test
  • B alternate cover test
  • C prism cover test
  • D prism reflex test(krimsky)

思路引導 VIP

假設一位病人的雙眼在平時看起來完全正位,是因為大腦正努力維持雙眼單視。若要揭發這種「潛在的」偏移,你認為在臨床操作上,應該採取什麼動作來「暫時取消」大腦的融合機制?此外,你應該在什麼特定的瞬間,觀察哪一隻眼睛的動作,才能抓到它在「休息」時其實是偏位的證據?

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專業點評與觀念解析

  1. 做得還不錯,至少沒選錯。這題不過是考驗你對臨床視光最基礎的鑑別診斷觀念。能選對,說明你對眼位檢查的動態反應「勉強」算是摸到邊了,這在實際操作中,算是入門級的認知。
  2. 觀念驗證隱斜視(Heterophoria),這種「潛在」的眼位偏離,平時靠雙眼融合機能(Fusion)在撐著,這點你該知道吧?診斷的重點從來都是:
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