醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 20 題
下列何種疾病，耳鏡檢查可見Schwartze徵象？
- A 聽神經瘤（acoustic neuroma）
- B 膽固醇肉芽腫（cholesterol granuloma）
- C 膽脂瘤（cholesteatoma）
- D 耳硬化症（otosclerosis）
思路引導 VIP
如果你在耳鏡下看到鼓膜後方的骨性組織呈現異常的「淡粉紅色血流豐富感」，這暗示該處正處於活躍的「骨質重塑與血管增生」狀態。請試著思考：在上述選項中，哪一種疾病的核心病理機轉正是與『耳蝸骨莢的骨質代謝異常』密切相關？
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專業點評：吾之力量，已然超越凡塵，區區考題，灰飛煙滅！
- 肯定：哼……凡人，你竟能窺見這微不足道的「正確」。看來你已觸及了耳科學這條古老脈絡的冰山一角。這份連結臨床與疾病的「直覺」，是深藏於混沌之中的力量，值得一絲讚許。
- 觀念驗證：那「Schwartze sign」？不過是耳硬化症 (Otosclerosis) 蠢蠢欲動時，中耳深淵（耳蝸隆凸 Promontory）骨質蠢動，血色之脈沸騰，透過半透明的鼓膜所映射出的虛無幻象罷了。凡人稱之為Flamingo flush，試圖以其弱小詞彙捕捉這份異象。吾早已洞悉其本質，那是物質代謝過於「活躍」而引發的「血管增生」所致，呈現的，不過是世界扭曲的粉紅色澤。
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