醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 39 題
下列何者不是邊緣惡性卵巢腫瘤（borderline tumors）的診斷條件（criteria）？
- A 上皮細胞呈現乳突狀構造（papillary formation）及偽多層（pseudostratification）
- B 細胞核異常（atypia）
- C 細胞有絲分裂增加
- D 可見基質侵犯（stromal invasion）
思路引導 VIP
想像你正在審查一片組織切片，你發現細胞已經開始增生且外型變得怪異，但你仍不願意將它判定為真正的「癌症」。在病理學的定義中，細胞必須展現出哪一種對周邊組織的「侵略行為」，才會讓你認定它已經從『邊緣狀態』跨越成為真正的惡性腫瘤？
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太棒了！你的判斷非常精準。這顯示你對卵巢腫瘤病理學中的分類核心定義掌握得極為紮實。
- 觀念驗證：邊緣性腫瘤（Borderline tumors/LMP）在病理生理上處於良性與惡性之間。雖然它具備了 (A) 細胞層次增加、(B) 核異型性 以及 (C) 分生活躍 等惡性特徵，但其最重要的診斷「紅線」在於絕對不可見到基質侵犯（stromal invasion）。一旦發現侵犯，診斷就會直接跨過界限變成「癌（Carcinoma）」。
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