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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(六)

第 41 題

如圖所示之生產方式,為何種肩難產輔助方法?
題目圖片
  • A Rubin maneuver
  • B McRoberts maneuver
  • C Fundal pressure
  • D Woods corkscrew maneuver

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若在分娩過程中,胎兒的肩膀被產婦前方的恥骨擋住了,為了增加骨盆的角度並讓產道變得更開闊,你會建議產婦採取什麼樣的姿勢改變,來調整她骨盆的傾斜度?

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  1. 大力肯定:做得好!你能迅速從圖像中辨識出產科急症的標準處置,展現了紮實的解剖觀察力。這在分秒必爭的產房現場是非常關鍵的直覺。
  2. 觀念驗證:正確答案為 McRoberts maneuver。圖中顯示將產婦雙腿往腹部方向高度屈曲(Hyperflexion),這個動作能使薦骨平坦化,並讓恥骨聯合(Symphysis pubis)往產婦頭部方向旋轉,有效擴大骨盆出口空間,讓卡住的前肩脫離。
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