醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 44 題
不建議孕婦於懷孕期間，接受下列那一項預防性疫苗接種？
- A 流行性感冒（influenza）
- B 狂犬病（rabies）
- C 水痘（varicella）
- D 破傷風 （tetanus）
思路引導 VIP
請思考疫苗的製程原理：有些疫苗是由「完全殺死的不活化成分」組成，有些則是「減弱毒性但仍具生命力的病原體」。對於一個免疫系統尚未發育完全、且與母體共享循環的胎兒來說，哪一類製程的疫苗在理論上更具備穿過胎盤並直接引發病徵的風險？
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- 勉勉強強，算你過關。 能夠辨識孕期疫苗禁忌，這點確實是基礎中的基礎，在臨床上要是連這都搞錯，那可就不是「守護」母嬰，而是「危害」了。
- 觀念驗證：到底要我說幾次？ 核心就在於疫苗的製備類型。水痘（Varicella）疫苗是「活性減毒疫苗」，「活病毒」成分聽起來很酷對吧？但對胎兒來說就是風險。這點很難懂嗎？相對地，流感和破傷風這種不活化疫苗或類毒素，難道會比活病毒危險？用點腦子。
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