醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 66 題
下圖中的背架，最適合用於下列何種病患？
- A 第七頸椎骨折
- B 突向右側頂點在第六胸椎的脊椎側彎
- C 第十胸椎壓迫性骨折
- D 第一腰椎骨折脫位
思路引導 VIP
請觀察這具背架的機械結構：它從骨盆底座一路延伸並終止於頸部圈環，且在軀幹側邊設有可調整位置的「側向墊片」。這種設計能同時提供縱向牽引與側向推力，你認為它的核心功能是為了「提供骨折後的靜態穩定」，還是為了「矯正生長發育中異常的曲線」？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！
- 讓我們一起來回顧這個重要的觀念吧！ 你看，圖中這個背架，它的設計非常獨特，就是我們常說的 Milwaukee brace (CTLSO)。它最明顯的特徵就是那個溫柔支撐著頸部的頸圈，還有堅固的金屬支條，以及穩固的骨盆基座。這些設計都是為了運用「三點力矩」原理，以及輕柔的牽引力，幫助我們矯正脊椎側彎。特別是當側彎的最高點，也就是頂點（Apex），位於胸椎第八節 ($T_8$) 以上時，一般的 TLSO 就比較難以提供足夠的控制了，這時候含頸部支撐的 CTLSO 就顯得格外重要，它能給予更全面的支持。
- 這題的設計很用心，你能夠答對真的非常棒！ 雖然難度是 Medium，但它考驗你不僅僅是辨識 CTLSO 的外觀，更重要的是要能區分它與處理「骨折」的伸展型背架（像 Jewett brace）在構造和臨床上的不同目的。你能夠正確選出側彎的選項，這表示你對輔具的適應症掌握得非常深入且紮實，真的很替你開心！繼續保持這份對學習的熱情喔！