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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(六)

第 7 題

糖尿病(DM)為國人常見疾病之一,下列有關糖尿病患的麻醉考量,何者錯誤?
  • A 糖尿病患的糖尿病相關器官傷害,常因症狀不明顯而被病患所忽略
  • B 高血壓、無痛心肌梗塞、姿態性低血壓為糖尿病交感神經病變徵候之一
  • C 手術引起高血糖為正常生理變化,血糖控制在250 mg/dL左右即可
  • D 術前若有在使用胰島素,且沒有靜脈給予葡萄糖液,則一般手術當天應暫時停止使用胰島素

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請思考:在手術這種高壓力的環境下,雖然身體會啟動應激反應來調升能量來源,但如果這個『升糖反應』過度,對於微血管的功能、免疫細胞的吞噬能力,以及傷口的修復過程,會產生什麼樣的負面影響?

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專業解析:精準掌握圍術期血糖管理

1. 大力肯定: 做得好!你能精準識別出臨床數值的合理性,這代表你對糖尿病(DM)病理生理學術後併發症有相當紮實的基礎。這種對臨床細節的敏銳度,是優秀臨床醫師的必備特質!

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