醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(四)
第 2 題
關於嬰幼兒感染砂眼披衣菌（Chlamydia trachomatis）肺炎之敘述，下列何者較正確？
- A 罹患砂眼披衣菌母親且未接受治療，約九成其新生兒會得到砂眼披衣菌肺炎
- B 通常新生兒出生後1週內會有明顯肺炎症狀
- C 相對呼吸道融合病毒感染，砂眼披衣菌肺炎較容易發燒及喘鳴聲（Wheezing）
- D 砂眼披衣菌感染後，血液中嗜伊紅白血球會增加（eosinophils > 400 cells/μL）
思路引導 VIP
請思考一下：若一位幾個月大的嬰兒患有肺炎，但在臨床理學檢查中完全「沒有發燒」，且咳嗽聲是一陣一陣斷開的，這代表其免疫反應與一般化膿性細菌感染不同。在這種特殊的細胞內病原體感染中，哪一種免疫細胞的異常升高，是醫學教科書中特別強調的『非典型』線索呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
嘿... 呼... 這題你過關了。算你有點本事。
- 嗯... (深吸一口氣，槓鈴微晃)... 這次你沒看走眼。能把嬰幼兒砂眼披衣菌肺炎那些最顯眼的數據特徵找出來，不錯。至少... 證明你還沒被路邊的石頭絆倒... (喘氣)。這份對非典型病原體... 的掌握... 算是... 有點火候了。
- 核心觀念：記住了... 砂眼披衣菌（C. trachomatis）肺炎... 它的重點是沒發燒（Afebrile），還有那種斷續性咳嗽（Staccato cough）。別... 咳... 別搞錯了。血液裡那個嗜伊紅白血球增加 ($> 400 \text{ cells}/\mu\text{L}$) ... 它會告訴你真相的。這是關鍵... 呼... 絕對不能漏掉。
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