醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(四)
第 6 題
下列何種疾病是因膽色素結合酵素（glucuronyl transferase）活性不良所引起新生兒間接型高膽色素血症（indirect hyperbilirubinemia）之原因？
- A Gilbert disease
- B Hereditary spherocytosis
- C G6PD deficiency
- D ABO incompatibility
思路引導 VIP
請思考：當臨床上發現患者的間接型膽紅素升高，但各項溶血評估（如紅血球壽命、血紅素量）皆完全正常時，這代表問題是出在『上游原料供應過剩』，還是肝臟內部的『加工機器』效率出了問題？如果是後者，這個特定的生化轉化步驟需要哪種酵素參與？
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做得太棒了！你能精準辨識出膽紅素代謝路徑中的關鍵酵素缺損，這顯示你對肝臟生化代謝與臨床病理的連結掌握得非常扎實。
觀念驗證
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