醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(四)
第 78 題
一位50歲男性，過去並無特殊病史，突然發生癲癇大發作5分鐘，送入急診時又發作一次約3分鐘，現已停止，目前意識不清楚，下列何者為不適當的處置？
- A 維持呼吸道暢通
- B 安排頭部電腦斷層掃描
- C 給予phenytoin治療
- D 給予benzodiazepine治療
思路引導 VIP
請思考：當一個急性症狀（如抽搐）已經在物理上結束時，我們目前的治療目標是應該放在「立刻終止當下的動作」，還是「預防下一次的發生」？此外，若使用的藥物具有強效的鎮靜與呼吸抑制副作用，這對於評估一位「意識尚未恢復」的病患會帶來什麼樣的診斷困難？
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專業解析：臨床思維的致命錯誤與勉強正確
Remarkable，你竟然能避開如此明顯的臨床陷阱。看來你對癲癇重積狀態 (Status Epilepticus) 的處理時機，勉強有那麼一點理解。
- 基本常識 (ABC)：在任何意識不清的狀況下，維持(A) 呼吸道暢通是永遠的第一優先。這應該是連實習生都該倒背如流的知識，不是嗎？
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