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醫療類申論題 108年 [營養師] 膳食療養學

第 二 題

王老先生,82 歲男性,本身有高血壓病史 10 年以上,最近開始突然有頭昏、雙腳無力、記憶衰退,出門亦會找不到路回家的情形,飯後很容易脹滿,食欲不振而就醫。經醫師診斷王老先生有萎縮性胃炎(atrophic gastritis),請試述王老先生會有什麼營養素缺乏問題(缺乏症)與改善建議。(15 分)
📝 此題為申論題

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本題為病案分析。關鍵字「82歲」、「萎縮性胃炎」、「神經精神症狀(頭昏、無力、記憶衰退)」。萎縮性胃炎會導致胃酸及內在因子分泌不足,進而影響維生素B12及鐵的吸收。B12缺乏會引起惡性貧血及神經系統症狀。需寫出缺乏的營養素、缺乏症,並給予具體改善建議(含B12補充途徑及飲食調整)。

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【重點】考查萎縮性胃炎對營養素吸收的影響,特別是維生素 B12 缺乏的臨床表現與營養照護處置。 【解析】 一、營養素缺乏問題與缺乏症

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