醫療類申論題
108年
[營養師] 膳食療養學
第 二 題
王老先生，82 歲男性，本身有高血壓病史 10 年以上，最近開始突然有頭昏、雙腳無力、記憶衰退，出門亦會找不到路回家的情形，飯後很容易脹滿，食欲不振而就醫。經醫師診斷王老先生有萎縮性胃炎（atrophic gastritis），請試述王老先生會有什麼營養素缺乏問題（缺乏症）與改善建議。（15 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
從「萎縮性胃炎」推導胃酸和內在因子(IF)分泌下降。內在因子不足導致維生素B12缺乏，引發惡性貧血及神經症狀（記憶衰退、無力）；胃酸不足則使鐵質吸收率下降，可能引發缺鐵性貧血。隨後針對B12和鐵質提出營養介入方案。