醫療類申論題
108年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 二 題
📖 題組：
邱太太（78 歲，國小肄業），患有高血壓與退化性關節炎，五個月前因為乳癌做過全身麻醉單邊切除與術後化療，目前狀況穩定追蹤中。邱太太在最近回診時跟主治醫師抱怨她近幾個月記憶衰退很多，對話中有些名詞會一時想不起來，去菜市場也會遺漏要買的東西，但她否認專注力或是思考能力有困難。邱太太兩個女兒都嫁到國外，近一年來她獨自照顧有輕度失能的先生，她也提到因為照顧先生的關係，睡眠品質常常不是很理想。她有時也會擔心自己與先生的未來不知會怎樣，想到就覺得心情很低落，她說自己一向都是樂觀的人，但是看到最近新聞有多則關於因為長期照顧失能家人的壓力而釀成悲劇的報導，仍會受影響。門診醫師除了開立穩定情緒的藥物外，也將邱太太轉介給您（心理師）作後續評估與處置。
邱太太（78 歲，國小肄業），患有高血壓與退化性關節炎，五個月前因為乳癌做過全身麻醉單邊切除與術後化療，目前狀況穩定追蹤中。邱太太在最近回診時跟主治醫師抱怨她近幾個月記憶衰退很多，對話中有些名詞會一時想不起來，去菜市場也會遺漏要買的東西，但她否認專注力或是思考能力有困難。邱太太兩個女兒都嫁到國外，近一年來她獨自照顧有輕度失能的先生，她也提到因為照顧先生的關係，睡眠品質常常不是很理想。她有時也會擔心自己與先生的未來不知會怎樣，想到就覺得心情很低落，她說自己一向都是樂觀的人，但是看到最近新聞有多則關於因為長期照顧失能家人的壓力而釀成悲劇的報導，仍會受影響。門診醫師除了開立穩定情緒的藥物外，也將邱太太轉介給您（心理師）作後續評估與處置。
二、從心理治療的角度，請您具體描述對邱太太的心理治療計劃與目標，又您預期在心理治療中會遇到什麼阻礙？您又計劃如何解決？（20 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
此題分為三部分：1. 治療計劃與目標（短中長期：支持、認知行為介入、資源連結）；2. 預期阻礙（防衛心理、生理疲勞、現實照顧負擔、認知受損）；3. 解決策略（同理與去病理化、彈性調整治療設置、引入社工資源、使用具象化技術）。
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AI 詳解
AI 專屬家教
【破題】對邱太太的心理治療應以支持性治療為基礎，結合認知行為技術（CBT）與照顧者壓力介入，旨在緩解憂鬱情緒、減輕照顧負荷並提升現實適應能力。 【論述】 一、心理治療計劃與目標
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