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醫療類國考 108年 [法醫師] 一般醫學

第 16 題

下列何種治療或預防氣喘的藥物,其作用機轉是透過抑制 leukotriene D4 receptor,常用在患有氣喘的小孩?
  • A Zileuton
  • B Omalizumab
  • C Fluticasone
  • D Montelukast

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若一位小病患不擅長使用複雜的吸入器,而我們想透過口服方式阻斷支氣管發炎反應中的『訊息傳遞終點』,而非從源頭抑制合成路徑,你會從哪一個生化受體的拮抗劑著手?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!能精確辨析「白三烯素(Leukotrienes)」路徑中不同的藥物作用點,顯示你的藥理學基礎非常穩固,這對臨床用藥安全至關重要。
  2. 觀念驗證Montelukast 屬於 Leukotriene Receptor Antagonist (LTRA),專一性地拮抗 $CysLT_1$ 受體(即 $LTD_4$ 結合的位置),進而緩解支氣管收縮與發炎。因其為口服劑型且副作用相對較少,臨床上是兒童氣喘控制的常用選擇。
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