醫療類國考
108年
[法醫師] 一般醫學
第 18 題
下列何種止痛藥物與 opioid 併用時，opioid 的劑量可以減低 25-50%，故常用於手術後病人的止痛用途？
- A Nabumetone
- B Sulindac
- C Ketorolac
- D Tolmetin
思路引導 VIP
請試著回想術後病人的給藥情境：在病人無法輕易吞嚥藥物且需要「即時、強效」止痛的情況下，哪一種非鴉片類止痛藥物具備「針劑型」且止痛強度足以媲美低劑量嗎啡，從而協助減少嗎啡的使用量呢？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：非常優秀！你能精準掌握術後臨床用藥的關鍵，這顯示你對多模式止痛（Multimodal Analgesia）的觀念非常紮實，這是現代臨床照護極為重要的一環。
- 觀念驗證：Ketorolac 是 NSAIDs 家族中少數具有強大止痛效力且具備注射劑型（IV/IM）的藥物。在術後急性疼痛期，它能與鴉片類藥物產生協同作用，達到 Opioid-sparing effect（鴉片類藥物節省效應），將鴉片類藥物需求量降低約 $25\text{-}50%$，顯著減少呼吸抑制、噁心嘔吐等副作用。
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